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99%的醫(yī)院都在說的互聯(lián)互通信息化如何建設(shè)?

發(fā)布時間:2023-01-03 來源:復(fù)繁信息科技 瀏覽量: 字號:【加大】【減小】 手機上觀看

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最近談的較多的就是醫(yī)院互聯(lián)互通建設(shè),這里面有兩層意思,一是醫(yī)院內(nèi)部信息系統(tǒng)的互聯(lián)互通,比如集成平臺;二是區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)間的互聯(lián)互通,比如醫(yī)聯(lián)體。


互聯(lián)互通是醫(yī)院信息化建設(shè)的重要內(nèi)容,近年來各級醫(yī)院參加互聯(lián)互通測評的積極性明顯提高,獲評互聯(lián)互通高等級(四級甲等及以上)的醫(yī)院數(shù)量顯著增加。業(yè)內(nèi)人士普遍感覺,從四級乙等到四級甲等是個比較高的臺階,需要跨大步才能邁上去。這一點,從分級要求上就能看出來。



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△互聯(lián)互通測評分類


01

分級要求對比
醫(yī)院互聯(lián)互通測評,即國家醫(yī)療健康信息互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化成熟度測評,應(yīng)用評價分為五級七等,每上升一個等級,都會有不同的側(cè)重點,從一、二級對于醫(yī)院信息管理系統(tǒng)中數(shù)據(jù)集標(biāo)準(zhǔn)化的要求,到三級時醫(yī)院信息平臺對于共享文檔標(biāo)準(zhǔn)化的要求以及基于平臺的數(shù)據(jù)整合,再到四甲建成較完善的醫(yī)院信息平臺實現(xiàn)業(yè)務(wù)協(xié)同、信息共享,最終到五甲五乙展現(xiàn)出互聯(lián)互通的實際應(yīng)用效果。
根據(jù)《國家醫(yī)療健康信息醫(yī)院信息互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化成熟度測評方案(2020年版)》(以下簡稱《測評方案》),醫(yī)院信息互聯(lián)互通測評的應(yīng)用效果評價分為 7 個等級,由低到高依次為一級、二 級、三級、四級乙等、四級甲等、五級乙等、五級甲等,每個等級的要求由低到高逐級覆蓋累加,即較高等級包含較低等級的全部要求。



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△標(biāo)準(zhǔn)化分級方案

02

信息互聯(lián)互通,需要新基礎(chǔ)設(shè)施
雖然強化信息互聯(lián)互通有著重要意義,不過在實踐過程中,醫(yī)院仍然面臨眾多挑戰(zhàn),比如標(biāo)準(zhǔn)化改造工作量大、信息安全要求提高、新技術(shù)應(yīng)用嘗試難等。
具體來講包括:“信息孤島”嚴(yán)重:醫(yī)院部署的HIS、EMR、PACS等諸多應(yīng)用與架構(gòu)獨立建設(shè),皆為按項目采購,數(shù)據(jù)之間并未有效打通,底層IT架構(gòu)包括虛擬化、小機、超融合等多種形態(tài),未形成標(biāo)準(zhǔn)化、統(tǒng)一的醫(yī)療數(shù)據(jù)資源;
互聯(lián)不互通:業(yè)務(wù)分散在多個架構(gòu)之中,不同品牌的IT資源更迭導(dǎo)致擴容速度慢、時間長,甚至無法擴容;
數(shù)據(jù)難流動:數(shù)據(jù)流動起來才有價值,但受架構(gòu)限制,多源異構(gòu),且不同熱度的(熱、溫、冷)數(shù)據(jù)很難按需分級存儲并進行全生命周期管理,數(shù)據(jù)遷移風(fēng)險大;
災(zāi)備難規(guī)劃:互聯(lián)互通須守住安全這一底線,傳統(tǒng)災(zāi)備方式備份速度慢、恢復(fù)耗時長等問題,亟需一套專業(yè)的災(zāi)備方案,保障業(yè)務(wù)系統(tǒng)持續(xù)運行。


03



如何搭建滿足要求的運營系統(tǒng)


醫(yī)院構(gòu)建完善的運行管理體系以滿足互聯(lián)互通和評估要求的最佳途徑是從頂層設(shè)計和規(guī)劃醫(yī)院運行管理體系,及時梳理現(xiàn)有運行管理體系的功能和缺陷,進行有針對性的改進。具體來說,醫(yī)院可以遵循以下原則來構(gòu)建運營管理系統(tǒng):

強化整體規(guī)劃

醫(yī)院最好在建設(shè)之初就把數(shù)據(jù)和信息流程的整合作為一個重要目標(biāo),以戰(zhàn)略目標(biāo)為基礎(chǔ),以戰(zhàn)略制定-戰(zhàn)略實施-戰(zhàn)略實施-戰(zhàn)略評價的過程為基礎(chǔ),借助信息工具,構(gòu)建戰(zhàn)略管理閉環(huán)、預(yù)算管理閉環(huán)和績效管理閉環(huán),并將這些管理閉環(huán)落實到業(yè)務(wù)中。

推動前瞻探索

除了構(gòu)建面向當(dāng)前運營需求的基礎(chǔ)運營管理系統(tǒng)之外,醫(yī)院還需要密切關(guān)注國家的醫(yī)改政策,以及醫(yī)療業(yè)務(wù)的發(fā)展,強化運營管理方面前瞻探索。

重視醫(yī)療信息集成平臺的選擇

醫(yī)院信息集成平臺是醫(yī)院流程智能化和管理精細(xì)化的基礎(chǔ)支撐。作為醫(yī)院運營管理的信息化工具基礎(chǔ),選擇合適的信息集成平臺是滿足國家政策要求、推動運營管理體系完善的重中之重。

醫(yī)院互聯(lián)互通建設(shè)是一項龐大的系統(tǒng)工程,如果說臨床應(yīng)用系統(tǒng)部署建設(shè)屬于信息化初級階段,那么互聯(lián)互通就屬于中高級階段。

因此,要讓醫(yī)院信息化建設(shè)有序高效地推進,實現(xiàn)互聯(lián)互通并能取得實效,應(yīng)該成立專門的信息化建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組,而且要由一把手親自擔(dān)任組長,統(tǒng)一協(xié)調(diào)、共同協(xié)作,才能讓信息化建設(shè)有堅強保障。




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